哈爾濱衛(wèi)健委披露院內(nèi)感染原因

　　2020年4月21日0-24時(shí),黑龍江省省內(nèi)新增確診病例7例，這7例全部來(lái)自哈爾濱，8名醫(yī)護(hù)感染，216名隔離，2000多人檢測(cè)核酸，哈爾濱市第二醫(yī)院發(fā)生了太多大家不想看到的結(jié)果，那么目前整個(gè)醫(yī)院情況如何?為什么會(huì)出現(xiàn)院內(nèi)感染情況?清空病區(qū)后患者如何安置?哈爾濱衛(wèi)健委有哪些措施防止院內(nèi)感染再次發(fā)生?總臺(tái)央視記者獨(dú)家專(zhuān)訪(fǎng)哈爾濱市衛(wèi)健委副主任柯云楠。

　　柯云楠在采訪(fǎng)中表示，院感發(fā)生后，國(guó)家衛(wèi)健委、哈爾濱市衛(wèi)健委以及醫(yī)院分別進(jìn)行了調(diào)查和自查。初步分析導(dǎo)致院內(nèi)感染的第一個(gè)因素是，確診患者(當(dāng)時(shí)未確診)的陪護(hù)經(jīng)常在走廊休閑區(qū)扎堆聊天，此休閑區(qū)離護(hù)士站很近;第二個(gè)因素是確診患者需要進(jìn)行大型輔助設(shè)備檢查，因此會(huì)離開(kāi)病區(qū)，對(duì)其他地方造成污染;第三個(gè)因素是醫(yī)院公共服務(wù)設(shè)施，比如開(kāi)水間、密閉空間的電梯等，這些因素導(dǎo)致發(fā)生院內(nèi)感染。

　　柯云楠還說(shuō)，所有的醫(yī)護(hù)人員、在院患者、向前追溯兩周的出院患者全部做了核酸檢測(cè)，大約檢測(cè)了2000余人。現(xiàn)已完成了第一輪核酸檢測(cè)，除通報(bào)的確診病例外，其他人員核酸檢測(cè)都呈陰性。第二輪核酸檢測(cè)正在開(kāi)展。住院部大樓清空后，患者安置分為兩部分：有基礎(chǔ)疾病的患者從醫(yī)院的門(mén)診外科綜合樓，轉(zhuǎn)移到無(wú)污染的內(nèi)科綜合樓;符合出院標(biāo)準(zhǔn)、病情較穩(wěn)定的128名患者安置在賓館進(jìn)行集中隔離。醫(yī)院在隔離賓館配有醫(yī)護(hù)人員，并提供口服藥物以及簡(jiǎn)單的醫(yī)療設(shè)備。

　　對(duì)于目前哈爾濱市衛(wèi)健委采取哪些措施防止院內(nèi)感染事情再次發(fā)生這一提問(wèn)，柯云楠也行了回答：第一，進(jìn)一步加強(qiáng)首診負(fù)責(zé)制。病人到醫(yī)院后先要經(jīng)過(guò)預(yù)檢、分診，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱患者要轉(zhuǎn)送到發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行進(jìn)一步的篩查。在篩查過(guò)程中，牢牢把握三件寶：測(cè)溫、掃碼、戴口罩。同時(shí)在預(yù)檢、分診過(guò)程中，要核對(duì)患者身份信息、預(yù)約診療信息。

　　第二，哈爾濱市出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)疫情期間醫(yī)院流程管理和感染防控工作的緊急通知》。這個(gè)緊急通知在過(guò)去“嚴(yán)八條”的基礎(chǔ)上又增加了新措施，包括預(yù)約診療、發(fā)熱門(mén)診篩查(CT、血常規(guī)、核酸、抗體檢測(cè))。只有這些檢測(cè)都沒(méi)問(wèn)題，患者才能入院。

　　第三，患者進(jìn)入病區(qū)后，嚴(yán)格執(zhí)行分區(qū)管理。病區(qū)主要分為三個(gè)區(qū)。第一個(gè)叫過(guò)渡區(qū)，也就是患者入院后繼續(xù)留觀(guān)一段時(shí)間的區(qū)域，然后再進(jìn)入普通病房。如果在普通病房發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱、咳嗽等癥狀，再將患者安置到應(yīng)急隔離病房。通過(guò)過(guò)渡區(qū)、普通病房、應(yīng)急隔離病房的分區(qū)管理，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

　　第四，對(duì)醫(yī)院相關(guān)人員進(jìn)行嚴(yán)格管理。包括陪護(hù)(落實(shí)“一患一陪護(hù)”制度)、保潔、保安等等。

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